LAAFIA-N-CIE DE SIKBAO

1. Localisation géographique : Sikbaog/ Préfecture de Tandjoaré
2. Adresse complète:

S/C ONG 3ASC: BP: 47 Dapaong,

Tél : 27 70 86 45

Mail : ong3asc@gmail.com/umusastogo@gmail.com

3. Montant du droit d’adhésion : 500 francs Cfa
4. Type d’affiliation:

Volontaire et par noyau familial et collective pour les groupes organisés

5. Périodicité du paiement des cotisations :

Annuelle avec possibilité de payer par fraction pendant la période de collecte et d’adhésion.

6. Montant de la cotisation : pour l’adhérent 3200 francs Cfa
7. Types de soins assurés (petits risques, accouchements, etc. … à détailler) :

***Au niveau USP et CHP

*Soins curatifs à 70%,

*Consultations prénatales, accouchements simples, morsures venimeuses à 50%

***Au niveau du CHR de Dapaong

*Hospitalisation sur référence  (MEG) à 60%

*Laboratoire en cas d’hospitalisation à 60%

*Consultation externe sur référence (MEG) à 50%

*Césariennes: 100% après la subvention de l’Etat

*Interventions chirurgicales en urgence (Acte+Kit+Hospitalisation) plafonnées à 80 000 frcs Cfa,

***Au niveau de la Pédiatrie Yendubé

*Soins pédiatriques (prise en charge intégrée) à 50%

*Césariennes (acte+Kit+Hospitalisation) plafonnées à 80 000 frcs Cfa,

*Soins pédiatriques (prise en charge intégrée) à 50%,

*Hospitalisation dans les hôpitaux de préfecture et le centre hospitalier régional à 60%,

*Laboratoire en cas d’hospitalisation à 60%

8. Durée de la période d’observation:

Trois (03) mois  pour les soins curatifs et six (6) mois pour les  accouchements et les césariennes.

9. Intervention financière de l’assuré :

Le taux du ticket modérateur est de

30% pour les soins curatifs,

50% pour les morsures venimeuses, les accouchements simples, les consultations prénatales, les soins pédiatriques et de

60% pour les soins internes et le laboratoire. Un plafond de 80 000 francs Cfa pour les césariennes. Le montant de la franchise est de 500 francs Cfa

10. Modalités d’intervention de l’assurance :

Facturation directe aux MUSA avec possibilité de remboursement aux mutualistes par la mutuelle.

11. Centres de santé partenaires :

• 07 Unités de soins périphériques (USP) de Tandjoaré,
• 01 Hôpital de préfecture de Tandjoaré,
• 01 Hôpital d’enfant (Pédiatrie Yendoubé de Tantigou),
• 01 Centre hospitalier régional (CHR de Dapaong),